5 choses à savoir sur les lentilles de correction du strabisme
Que ce que c'est le strabisme ?
Le strabisme est défini par l’action de loucher c'est-à-dire d’avoir des yeux qui regardent dans un sens différent, les yeux ne sont donc pas alignés. Autrement dit, le strabisme est un défaut de parallélisme entre les yeux, lié à un défaut visuel (myopie, hypermétropie, astigmatisme) différent entre les deux yeux, ou à une anomalie de l’un des muscles assurant les mouvements des yeux.
Ce phénomène est lié à un problème de coordination entre les muscles de chaque œil et est assez fréquent puisqu'il touche environ 5% des enfants. Il existe 3 types de strabisme, le divergent (exotropie), le convergent (esotropie) et plus rarement, le vertical.
Quelles sont les différentes catégories du strabisme ?
Il existe différents types de strabisme : strabisme convergent, strabisme divergent ou strabisme vertical. Le strabisme convergent est celui que l’on appelle familièrement « loucherie » : on dit d’une personne qui est atteinte de strabisme convergent qu’elle « louche ». Contrairement aux défauts visuels comme la myopie, l’hypermétropie ou l’astigmatisme, le strabisme d’une personne est souvent visible de ses interlocuteurs : les deux yeux semblent ne pas « aller dans la même direction ».
Au-delà de l’aspect esthétique, la visibilité du strabisme permet d’alerter les parents sur la nécessité de consulter. En effet, le strabisme est le plus souvent normal chez un enfant de moins de 6 mois. Mais s’il persiste au-delà de cet âge, il faut consulter un ophtalmologue pour le corriger et ainsi éviter de provoquer d’autres problèmes plus importants comme une amblyopie.
Peut-on porter des lentilles de contact si l’on a un strabisme ?
Les lentilles de contact corrigent fortement les strabismes convergents des hypermétropes forts, et les strabismes divergents des myopes forts. A tel point, qu’une proportion importante de patients demandeurs de chirurgie dans un but esthétique, y renoncent après équipement en lentilles parce qu’ils ont les yeux quasiment droit avec le port de leurs lentilles.
Quelles sont les catégories de lentilles de correction du strabisme ?
La première catégorie, les lentilles de contact correctrices sont parfois prescrites par les ophtalmologues pour pallier à ce petit défaut visuel et elles sont donc indiquées pour certains types de pathologies, en particulier si le strabisme est convergent et en cas d'amétropie élevée. Elles sont dans la plupart des cas remboursées par la sécurité sociale. Elles peuvent également être conseillées pour certaines pathologies ; dans le cas d’un strabisme de type convergent et en cas d’amétropie par exemple. En effet, plus l’hypermétropie du sujet est importante et plus les lentilles de contact auront de chances d’améliorer le strabisme. Dans le cas d’un strabisme divergent d’une personne fortement myope, les lentilles auront également tendance à corriger le strabisme.
Il n’y a pas généralement de contre-indication particulière, mais le mieux est quand-même de préalablement demander l’avis de son ophtalmologue.
L’adaptation des lentilles rigides chez les strabiques
Cette indication est reconnue de longue date : l’adaptation en lentille soulage la convergence, réduit les efforts d’accommodation et, par la correction optique totale obtenue, permet une correction maximale de la déviation.
L’âge auquel on débute l’adaptation, vers 3 à 4 ans, est souvent l’âge du refus et compromet son succès. Cependant, pour ces enfants la motivation revient souvent après 7 ans avec la pratique de certains sports.
Naturellement, le patient, dès qu’il enlève ses lentilles, doit immédiatement porter ses lunettes, dont la correction doit être également totale, sinon il aura de grandes difficultés lors du changement d’équipement optique.
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Lentille de contact sur mesure
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